Obținerea unei asigurări de sănătate în Mexic în calitate de expat și costuri

Obținerea unei asigurări de sănătate în Mexic în calitate de expat este un proces relativ ușor și direct. Spre deosebire de înmatricularea unei mașini, obținerea permisului de conducere și deschiderea unui cont bancar – acesta este unul dintre marile lucruri „expat” de făcut aici care nu necesită rezidență. Voi împărtăși modul în care eu, ca rezident al Mexicului, am obținut o asigurare de sănătate în Mexic ca expat din SUA și prietenul meu, un nerezident al Mexicului, care este din Marea Britanie.

În timp ce obținerea asigurării naționale a Institutului mexican de securitate socială (IMSS) ar necesita rezidență, ni s-a spus de către diverși prieteni mexicani că oricine de aici care își poate permite o asigurare privată ar trebui să o obțină – acest lucru se datorează lipsei de spitale guvernamentale grozave și timpului de așteptare lung. Veți avea mai multe șanse să găsiți un medic vorbitor de limba engleză la un spital privat decât la unul guvernamental. Dacă sunteți rezident și doriți doar asigurarea de sănătate mexicană, aceasta este o opțiune pentru dvs. În cazul nostru, am vrut să ne asigurăm că suntem acoperiți la toate spitalele de 5 stele din Merida, cum ar fi Star Medica, acoperire pentru accidente în tot Mexicul și acoperire și zboruri înapoi în Mexic dacă am avut un accident în străinătate. Aveam nevoie de o asigurare privată. IMSS este, de obicei, în jur de 5.000 MXN pe an (pentru o întreagă familie, dar noi nu suntem o familie), din câte mi s-a spus, așa că pentru noi a fost floare la ureche să obținem o acoperire mai bună la spitale mai bune, cu mai puțin timp de așteptare, pentru doar câteva mii de pesos în plus pe an.

Oamenii întreabă uneori despre intrarea în Seguro Popular de Salud, dar aceasta este un fel de asigurare de „plasă de siguranță” care este pentru persoanele care nu își pot permite asigurarea IMSS sau care au afecțiuni preexistente și se bazează pe o bază socioeconomică. Aceasta este o treaptă inferioară față de IMSS. Străinii care au rezidență aici se califică pentru aceasta, așa cum văd pensionari și alte persoane care vorbesc despre utilizarea acesteia pe grupurile de pe Facebook – dar trebuie să dovediți că aveți un venit foarte mic. Cu această asigurare, veți putea folosi doar centrul medical Seguro și, din câte am înțeles, plătind la Seguro, nu veți avea o factură la spital.

Dacă ați auzit de oameni care primesc vizite gratuite la medic, acest lucru este posibil pentru oricine la majoritatea farmaciilor mari de aici. Eu am făcut asta o dată pentru că este una mai sus pe drum și am vrut să văd ce medicamente pentru alergii ar fi cele mai bune pentru mine. A fost bine și sunt plătiți de farmacie. Apoi vă cumpărați medicamentele de la farmacie – gândiți-vă la ea ca la o „clinică de minute” în SUA. Aveam nevoie de o injecție, mi-am cumpărat singur medicamentele și acul, l-am adus înapoi și ea mi l-a dat.

Dacă doriți informații despre cum să deveniți rezident, citiți acest articol care explică pașii exacți pe care i-am urmat pentru a deveni rezident al Mexicului.

Câteva lucruri de reținut din timp, în cazul în care sunteți pensionar, este că acoperirea dvs. din SUA nu se leagă aici în Mexic și acest lucru este valabil și pentru Medicare. Veți plăti din buzunar, cu excepția cazului în care aveți un plan din SUA care include în mod specific asistența medicală aici în Mexic – așa că trebuie să verificați cu atenție planul dvs. dacă intenționați să îl păstrați. Faptul că locuiți aici ca expat va descalifica probabil acoperirea în cadrul asigurării de călătorie în majoritatea cazurilor. Dacă veniți pe termen scurt, vă recomand întotdeauna World Nomads. Acest articol este pentru cei care intenționează să trăiască în Mexic pe termen lung. Dacă sunteți un rezident al Mexicului, veți avea nevoie de o asigurare mexicană în majoritatea cazurilor.

*cu excepția cazului în care se menționează altfel cu USD, toate prețurile de aici sunt în MXN.

Căutați un broker pentru asigurarea de sănătate în Mexic

Vă puteți asigura singur online – veți completa formularele de cerere (care sunt în spaniolă) și apoi veți trimite documente suplimentare, cum ar fi copia pașaportului și dovada adresei.

Deși nu aveți nevoie de rezidență, veți avea nevoie de o dovadă a adresei, cum ar fi o factură pe numele dvs. Dacă aveți un contract de închiriere în Mexic, nu este nicio problemă – trebuie doar să luați cu dvs. contractul de închiriere, o copie a contractului de închiriere și o copie a pașaportului dvs. la biroul facturii de electricitate și să le cereți să o schimbe pe numele dvs. Durează zece minute!

Dacă doriți să comparați mai multe planuri de la companiile de asigurări private de top din Mexic, cel mai bine este să treceți printr-un broker cu care puteți discuta despre bugetul dumneavoastră, despre deductibilitățile pe care le doriți, despre acoperirea pe care o căutați și multe altele, astfel încât să puteți obține mai multe opțiuni.

După ce am analizat mai multe planuri, am optat pentru AXA Mexico. Alte companii de top sunt GNP, Metlife și DVK.

Ben și cu mine nu suntem căsătoriți, așa că a trebuit să obținem două planuri separate. „Drepturile de poliță” în sine costă în jur de 1.000 MXN, așa că asta a însemnat că a trebuit să plătim asta de două ori.

Un alt motiv pentru a trece printr-un broker este că atunci când trebuie să faci o cerere de despăgubire, el/ea este acolo pentru tine și te va ajuta în procesul care va fi complicat și în limba spaniolă.

În Merida, Mexic, am mers cu Ricardo Castilla, care ne-a făcut și asigurarea auto. Îl puteți contacta la [email protected] L-am găsit prin recomandarea grupului de Facebook Expats in the Yucatan, care este condus de Yucatan Transitional Services.

După ce vă decideți asupra unui plan, faceți o cerere care se află pe site, o imprimați, așteptați aprobarea, apoi plătiți și primiți cardul de asigurare și contractul final.

Ce să cauți la o asigurare de sănătate în Mexic

Nu este la fel în toate țările, așa că, în cazul în care nu ești obișnuit cu asigurările mexicane, iată care sunt principalele lucruri în funcție de care trebuie să faci alegeri:

  1. Nivelul spitalelor pe care le dorești – aici este pe stele, așa cum ar fi un hotel. Noi am vrut servicii de 5 stele, așa că am cerut spitale de 5 stele!
  2. Regiunea – vrei doar statul tău, vrei tot Mexicul? Vreți asigurare internațională? Va trebui să decideți acest lucru pentru o ofertă
  3. Suma maximă asigurată – de obicei, 100 de milioane de pesos este suficient pentru un maxim de acoperire PE eveniment
  4. Deductibila – deductibilitatea poate varia în funcție de ceea ce doriți, dar noi am făcut 25.000.
  5. Coasigurare – noi am optat pentru 10%, dar voi explica acest lucru mai târziu
  6. Limita de asigurare – doriți ca aceasta să fie mică, noi am optat pentru 35.000 MXN pe planul nostru
  7. Asigurare „de călătorie” – doriți să adăugați o asigurare de accident în cazul în care vă aflați în străinătate? Pentru noi, aceasta a urcat cotația doar cu 300 MXN (15 dolari) pentru îngrijirea într-un spital american dacă se întâmplă un accident. Fără aceasta, acoperirea de bază includea în continuare o călătorie cu avionul înapoi în caz de nevoie, dar nu v-ar fi acoperit facturile americane (sau oriunde în lume v-ați afla)
  8. Doriți suplimente suplimentare, cum ar fi upgrade-uri de cameră?
  9. Ce este inclus în lista dvs. de urgență: Cezariană, accidente cum ar fi un accident rutier sau o fractură de os, transplanturi de organe, taxe de spitalizare, intervenții chirurgicale, taxe de medici, naștere și cezariană, medicamente, orientare medicală 24/7, analize de laborator, urgențe fără franșiză, acoperire stomatologică accidentală
  10. Tabulator – Vrei ca acesta să fie setat la un nivel cât mai mare pe care ți-l poți permite, voi explica mai târziu

Coasigurare și franșiză – cum funcționează pentru asigurarea de sănătate în Mexic?

Acesta este modul în care vă puteți gândi la ceea ce ați plăti de fapt într-o situație cu câteva exemple.

Când aveți un accident, NU plătiți o franșiză odată ce a trecut reducerea deductibilității dvs. cu puteți vedea pe a mea este stabilită la 2.000 MXN.

Când aveți o boală, plătiți o franșiză.

Întotdeauna plătiți procentul de coasigurare până la limita care este listată.

Atunci, aveți un accident de mașină și este de 40.000 MXN pentru un braț rupt, ceea ce este o estimare destul de bună a costului acesteia, în total. Asta înseamnă că veți primi o factură care reprezintă 10% din această sumă și veți datora 4.000 MXN, sau aproximativ 230 USD.

Dacă aveți un accident care este de 300.000 MXN, veți plăti 10% din această sumă, ceea ce înseamnă 30.000 MXN.

Dacă sunteți implicat într-un accident care este de 1.000.000 MXN, iar 10% este de 10.000 MXN, plătiți doar până la limita dumneavoastră, iar în cazul meu, aceasta este stabilită la 35.000 MXN, ceea ce reprezintă aproximativ 1.700 USD. Deci nu veți plăti niciodată mai mult decât atât atunci când este vorba de un accident.

Dacă nu sunteți implicat într-un accident și aveți o boală care trebuie tratată, trebuie să plătiți franșiza și coasigurarea.

Iată un exemplu. Facturile dumneavoastră medicale în total sunt de 100.000 MXN. Franșiza dumneavoastră este de 25.000. O scădeți mai întâi și plătiți doar 10% doar pentru restul, care este de 75.000 MXN, ceea ce face ca plata dumneavoastră să fie de 7.500 MXN.

Puteți folosi aceste instrumente pentru a testa ceea ce sunteți dispus să plătiți. Dacă vă îmbolnăviți des, este posibil să doriți o franșiză mai mică și un procent de coasigurare mai mic. Dacă sunteți predispus la accidente, ați putea dori un procent de coasigurare mai mic sau un plafon mai mic al limitei de coasigurare. Depinde cu adevărat de dumneavoastră!

Ce este un tabulator?

Acesta a fost un lucru din citatele mele care m-a derutat! În Mexic, medicii sunt sub diferite rețele, așa că dacă aveți doctorii X,Y, Z disponibili cu asigurarea de sănătate pentru că au o înțelegere cu asigurarea că vor face operația lor de 40.000 pentru doar 12.000 prin intermediul asigurării, este minunat. Dar ce se întâmplă dacă ați auzit că doctorul B este cel mai bun? Dacă setați tabulatorul la „High”, atunci limita de 12.000 va fi stabilită mai sus, la ceva de genul 17.000 și apoi veți plăti doar restul – asta dacă doriți să mergeți în afara rețelei dvs.

Costul asigurării de sănătate în Mexic

Depinde cu adevărat de ceea ce alegeți pentru care va fi costul. V-am spus mai sus ce am ales noi și acel cost pentru noi a ajuns la aproximativ 7.000 MXN de persoană pe an. Asta înseamnă 354 USD. Suntem amândoi oameni sănătoși, fără afecțiuni preexistente.

Dacă aveți afecțiuni preexistente, dacă sunteți fumător înrăit și alte lucruri la care va trebui să răspundeți în cerere, veți plăti o sumă mai mare și veți avea o taxă suplimentară sau, în unele cazuri, vi s-ar putea refuza acoperirea atunci când aplicați.

Ce lucruri de reținut despre polițele de asigurare de sănătate în Mexic

Planificați să aveți un copil? Trebuie să aveți această poliță cu 10 luni înainte de a vă naște, ceea ce înseamnă că nu puteți fi însărcinată atunci când vă înscrieți. Genunchi bolnavi, dar „au început să te doară abia după ce ți-ai făcut polița”? Trebuie să așteptați 24 de luni pentru aproape tot ceea ce este de acest gen – aceasta elimină persoanele care folosesc polițele, dar care ascund afecțiuni preexistente și într-adevăr este bună doar pentru accidente în primii doi ani în care aveți o poliță.

Dacă prelungești în fiecare an, nu vei fi pedepsit dacă mai târziu ajungi să ai o afecțiune care să fie costisitoare pentru companie.

Asigurarea de sănătate din Mexic nu este preventivă în niciun fel – asta înseamnă controale de rutină pentru îngrijire dentară, vedere, obstetrică/ginecologie, dermatologie – toate din buzunar. În timp ce o operație dentară ar putea fi acoperită sau decontată, preventivă nu va fi, așa că puteți uita de acele coplăți de 10 dolari cu care sunteți obișnuiți în SUA. Am fost deja o dată la Urgențe și vizita mea fără medicamente a fost de 50 de dolari doar pentru a vedea medicul. Am avut gripă porcină – medicamentele pe care le-am primit ulterior au costat 20 de dolari, iar analizele de laborator pe care le-am primit au costat și ele în jur de 20 de dolari. Asta nu este ceva pentru care asigurarea dumneavoastră poate interveni. Poți obține un plan mai cuprinzător care să acopere aceste vizite la medic și altele asemenea, dar vei avea de plătit peste 20.000 de dolari pe an. Noi am optat pentru ceea ce se numește un plan „catastrofic”, deoarece îl dorim mai mult pentru urgențe. Prețurile de aici sunt similare cu sistemul de sănătate din India, unde am trăit și am plătit din buzunar timp de cinci ani, și suntem mai mult decât fericiți să continuăm să facem acest lucru pentru simplele vizite la medic și medicamente. Va trebui să decideți ce vă convine în funcție de propria sănătate.

Medicamentele sunt în mare parte fără prescripție medicală, dar chiar și cele cu prescripție medicală le plătiți singuri, cu excepția cazului în care au fost prescrise în cazul unui accident sau al unei boli care a depășit franșiza și ați trecut prin asigurare pentru ele.

În cazul accidentelor, va trebui doar să plătești și apoi să ți se ramburseze, dar dacă ești bolnav poți să prezinți asigurarea din timp și ei să o plătească spitalului.

Polița noastră nu este „grozavă”. Deductibilitatea noastră este mare și la fel și limita de coasigurare, dar într-adevăr pentru noi este ceea ce a funcționat cel mai bine atunci când am echilibrat riscurile și beneficiile și costurile. Veți găsi una care să fie perfectă și pentru dumneavoastră.

Dacă preferați să nu beneficiați de asistență medicală privată în Mexic și sunteți rezident, puteți solicita asistență medicală națională.

Înscrieți-vă în lista mea de e-mail și primiți actualizări exclusive & știri direct în căsuța dumneavoastră de e-mail.

Niciodată nu voi da, schimba sau vinde adresa ta de e-mail. Vă puteți dezabona în orice moment.

Te-ai abonat cu succes!

.

Lasă un comentariu