Mayo Clinic Q și A: Chimioterapie unică pentru cancerele în stadiu avansat

DEAR MAYO CLINIC: Cum funcționează HIPEC? De ce este folosită doar la pacienții cu cancere în stadiu avansat?

Răspundeți: HIPEC înseamnă chimioterapie intraperitoneală hipertermică. „Hipertermică” înseamnă caldă sau fierbinte. „Intraperitoneală” înseamnă în interiorul cavității abdominale, care este învelită într-un sac numit peritoneu. Iar „chimioterapie” este un tratament împotriva cancerului care utilizează substanțe chimice puternice pentru a distruge celulele canceroase cu creștere rapidă din organism.

HIPEC funcționează prin utilizarea chimioterapiei în doze mari pentru a distruge celulele canceroase microscopice din interiorul cavității abdominale. Procedura este efectuată împreună cu o intervenție chirurgicală pentru cancer. Este utilizată numai pentru persoanele care au cancer care s-a răspândit în interiorul abdomenului, deoarece acestea sunt grupul cu cele mai mari șanse de a obține beneficii de pe urma acestui tratament.

HIPEC este un tratament unic conceput pentru a combate cancerul care s-a răspândit în interiorul cavității abdominale, cum ar fi cancerul avansat sau metastatic al colonului, ovarului și apendicelui. De asemenea, poate fi folosit pentru a trata mezoteliomul, un tip rar de cancer care afectează stratul subțire de țesut care acoperă multe organe interne.

Procedura HIPEC este efectuată după ce un chirurg a îndepărtat tot cancerul observat în interiorul abdomenului. Apoi, cavitatea abdominală este scăldată cu chimioterapie fierbinte pentru a ucide orice celule canceroase microscopice care ar putea fi încă prezente. Tipul specific de chimioterapie utilizat pentru HIPEC variază în funcție de tipul de cancer care este tratat. Încălzirea medicamentelor de chimioterapie sporește eficiența procedurii. Acest lucru se datorează faptului că, atunci când este fierbinte, chimioterapia pătrunde mai adânc în țesut, crescând numărul de celule canceroase pe care le poate atinge.

Unul dintre beneficiile semnificative ale HIPEC este că permite administrarea unei doze mari de chimioterapie în zona care are nevoie de ea, cu o expunere minimă la chimioterapie pentru restul corpului. Aceasta înseamnă că efectele secundare tipice ale chimioterapiei, cum ar fi căderea părului, diareea și rănile din gură, pot fi adesea evitate.

Pot exista însă și alte efecte secundare asociate cu HIPEC. Pentru a obține cel mai bun efect cu această procedură, chimioterapia este lăsată în interiorul cavității abdominale timp de aproximativ 90 de minute înainte de a fi îndepărtată. În acest interval de timp, o parte din medicamente este absorbită în organism. Acest lucru poate avea ca efect scăderea numărului de globule albe și trombocite din sânge, ceea ce face ca o persoană să fie mai vulnerabilă la infecții.

Din moment ce intervenția chirurgicală pentru aceste cancere în stadiu avansat implică adesea îndepărtarea mai multor organe interne, riscul de complicații chirurgicale, cum ar fi sângerarea, infecția și decesul, este deja mai mare decât o procedură chirurgicală obișnuită. Atunci când la operație se adaugă chimioterapia, aceste riscuri cresc. Ținând cont de acest lucru, HIPEC este, de obicei, oferită doar acelor persoane pentru care alte opțiuni de tratament al cancerului nu sunt disponibile sau s-au dovedit deja a fi nereușite. Cercetările au arătat că, la pacienții atent selecționați, HIPEC crește rata de supraviețuire a pacienților ale căror cancere în stadiu avansat afectează cavitatea abdominală.

În acest moment, o serie de unități sanitare selecte din întreaga lume au HIPEC disponibilă. Aceste centre oferă un grad mare de specializare și coordonare între specialitățile medicale, precum și o cantitate semnificativă de sprijin operațional și resurse. În SUA, Mayo Clinic se numără printre puținele centre medicale care oferă HIPEC ca opțiune pentru pacienții săi. – Dr. Sanjay Bagaria, chirurg oncolog, Mayo Clinic, Jacksonville, Florida

.

Lasă un comentariu