Celule endometriale la frotiul Papanicolau și cancerul endometrial

Cancerul endometrial este una dintre cele mai frecvente malignități ginecologice din Statele Unite. În ciuda progreselor recente, aproximativ 6.000 de decese rezultă din cancerul endometrial în fiecare an. Mai multe studii au sugerat o corelație între celulele endometriale (atât cele normale, cât și cele anormale) la frotiurile Papanicolaou și cancerul endometrial, în principal la femeile aflate în postmenopauză. Kerpsack și asociații au efectuat un studiu pentru a evalua o posibilă corelație între prezența celulelor endometriale pe frotiul Papanicolau și patologia endometrială semnificativă.

Au fost analizate toate frotiurile Papanicolau de la o populație de pacienți ai unei fundații medicale pe o perioadă de trei ani. Din 119.000 de frotiuri Papanicolau din fondul de screening, 61 au inclus celule endometriale. Nouă paciente au fost pierdute de la urmărire și cinci nu au avut alte teste și au fost clasificate ca fiind de etiologie benignă; restul pacientelor au primit aspirație endometrială, chiuretaj endometrial sau histerectomie pentru confirmarea țesutului. Treizeci și una dintre paciente au avut celule endometriale benigne la testul Papanicolau. Cinci paciente aveau celule glandulare atipice de semnificație nedeterminată, sugestive pentru celule endometriale, 11 paciente aveau celule endometriale atipice și patru paciente aveau adenocarcinom. Patruzeci și patru de paciente erau în postmenopauză; 12 dintre aceste femei luau terapie de substituție hormonală. Douăzeci și patru dintre paciente aveau sângerări vaginale anormale. În analiza finală, s-a constatat că 45 de paciente aveau boală benignă și șapte paciente aveau carcinom. Două paciente cu cancer endometrial aveau celule endometriale benigne pe frotiurile Papanicolau; restul aveau anomalii mai avansate. Majoritatea pacientelor cu cancer endometrial au avut sângerări vaginale anormale.

Autorii concluzionează că pacientele asimptomatice care au celule endometriale benigne pe frotiul Papanicolau, dar nu au sângerări vaginale anormale, nu necesită o evaluare suplimentară. Cu toate acestea, chiar dacă celulele endometriale sunt descrise ca fiind benigne, o pacientă cu sângerare vaginală anormală trebuie să primească o evaluare suplimentară cu dilatare și chiuretaj.

.

Lasă un comentariu