Nadużywanie telazolu: środek uspokajający dla zwierząt

Tło: Telazol (chlorowodorek tyloaminy 50 mg/ml, chlorowodorek zolazepamu 50 mg/ml) jest wykorzystywany w medycynie weterynaryjnej jako środek znieczulający dla małych zwierząt. Telazol jest porównywalny do ketaminy pod względem skuteczności, a w połączeniu z ketaminą był odpowiedzialny za jeden zgłoszony przypadek śmiertelny u ludzi. Opisujemy przypadek kobiety, która nadużywała telazolu.

Opis przypadku: 30-letnia kobieta zatrudniona w lokalnym zoo została znaleziona bez reakcji przez współpracowników w czystym pomieszczeniu do leczenia zwierząt. Wstępne doniesienia wskazywały, że wstrzyknęła ona diazepam weterynaryjny i telazol. Na miejscu zdarzenia ratownicy medyczni stwierdzili, że była obezwładniona i pobudzona na głębokie bodźce bólowe, z nienaruszonym odruchem gagowym. Ciśnienie skurczowe krwi wynosiło 90 mm Hg w badaniu palpacyjnym. Na prawym ramieniu widoczny był świeży ślad po wkłuciu igły; w pobliżu znajdowały się strzykawka, opaska uciskowa i butelki z każdym z leków. Ocena na oddziale ratunkowym obejmowała ocenę dróg oddechowych, oddychania, krążenia i dostępu dożylnego. Wypłukano jej jamę brzuszną i podano węgiel aktywowany z katarktycznym lekiem. Wkrótce po przyjeździe stała się czujna i zorientowana. Członkowie rodziny podkreślali, że nie było to przedawkowanie. Pacjentka była wcześniej oceniana z powodu zgłaszanych epizodów omdleń, „tylko wieczorem, podczas pracy” i przepisano jej diazepam z powodu lęku. Informacje o produkcie telazol były ograniczone do Veterinary Drug Physician’s Desk Reference. Badanie moczu na obecność narkotyków dało wynik pozytywny dla benzodiazepin i kannabinoidów. Pacjentka ujawniła następnie historię rekreacyjnego używania telazolu. Pacjentka została wypisana do stacjonarnego ośrodka detoksykacyjnego, 12 godzin po przyjęciu.

Wnioski: Telazol stosowany w medycynie weterynaryjnej jako środek anestetyczny, jest strukturalnie spokrewniony z ketaminą. Telazol powoduje prawie natychmiastowe działanie znieczulające, a nagła czujność nie jest rzadkością w miarę ustępowania działania leku. Jest mało prawdopodobne, aby badania moczu w kierunku nadużywania leków pozwoliły na identyfikację telazolu. Zgłosiliśmy przypadek pracownika weterynarii, który nadużywał telazolu.

Dodaj komentarz