Ziekte van Osgood-Schlatter

Wat is de ziekte van Osgood-Schlatter?

Overmatig gebruik van de quadriceps spier kan herhaaldelijk spanning veroorzaken op de aanhechting van de patellaband aan het groeiende scheenbeen. Het scheenbeen is nog niet klaar met groeien en is nog niet sterk genoeg om de druk te weerstaan. Dit kan roodheid en pijn veroorzaken op de plaats waar het ligament aanhecht. In sommige gevallen wordt een klein stukje bot van het scheenbeen getrokken door de trekkende gewrichtsband. Er vormt zich dan genezend bot (eelt) waardoor zich een harde benige bult kan ontwikkelen.

Wie ontwikkelt de ziekte van Osgood-Schlatter?

De ziekte van Osgood-Schlatter (soms ook Osgood-Schlatter-syndroom genoemd) is een van de meest voorkomende oorzaken van kniepijn bij actieve sportende adolescente kinderen. Het is echter ongewoon boven de leeftijd van 16 jaar. Jonge tieners, vooral jongens, worden het vaakst getroffen. Het komt vaker voor bij tieners die veel sporten beoefenen waarbij geschopt, gerend of gesprongen wordt. Bij dit soort sporten worden de spieren aan de voorkant van de dij – de quadriceps – herhaaldelijk en krachtig gebruikt.

Het kan soms voorkomen bij kinderen die niet sportief zijn.

Heeft u een fysiotherapeut nodig?

Boek vandaag nog een privé-afspraak met een lokale fysio

Boek nu

Wat veroorzaakt de ziekte van Osgood-Schlatter?

Overbelasting van de quadricepsspieren wordt als een veel voorkomende oorzaak gezien. De quadricepsspier wordt gebruikt om de knie te strekken. Deze spier trekt aan de knieschijf (patella), die trekt aan het patellaire ligament, dat vastzit aan het bovenste deel van het scheenbeen (tibia). Soms ontwikkelt de ziekte van Osgood-Schlatter zich zonder aanwijsbare reden.

Wat zijn de symptomen?

Het belangrijkste symptoom is pijn net onder uw knieschijf (patella). De hevigheid van de pijn kan variëren. Het is meestal erger tijdens en net na de activiteit. De pijn wordt minder als u rust. De pijn duurt meestal een paar maanden, maar blijft soms bestaan tot u klaar bent met groeien. Dit betekent dat het in sommige gevallen wel twee jaar kan duren.

Een kleine, gevoelige, benige bult kan zich net onder uw knieschijf ontwikkelen. Dit is waar uw knieband aan uw scheenbeen (tibia) vastzit. De knobbel is blijvend, hoewel hij na verloop van tijd pijnloos wordt. Uw eigenlijke kniegewricht is niet aangetast, dus kniebewegingen zijn normaal. De symptomen doen zich meestal aan één kant voor, maar in één op de drie gevallen treft het beide knieën.

De diagnose is vaak duidelijk aan de hand van de typische symptomen. Röntgenfoto’s zijn meestal niet nodig. Wel kan Osgood-Schlatter radiologie nodig zijn als de diagnose onduidelijk is.

Hoe de ziekte van Osgood-Schlatter te behandelen

De pijn gaat meestal binnen een paar maanden over zonder behandeling. Het kan helpen om gerustgesteld te worden dat de aandoening niet ernstig is en waarschijnlijk zal verdwijnen. Wanneer de pijn opflakkert, kan het nuttig zijn om een pijnstiller zoals paracetamol of ibuprofen te nemen.

Fysiotherapie kan baat hebben. Osgood-Schlatter-oefeningen worden gebruikt om de spieren rond het kniegewricht te versterken (voornamelijk de quadriceps, hamstrings en gastrocnemiusspieren).

Ogood-Schlatter taping is soms nuttig. Een kleefband wordt over het gevoelige en gezwollen deel van het bot (de tibiale tuberositeit) gelegd terwijl de knie van de patiënt gebogen is. Dit ontlast de druk wanneer het gewricht wordt gestrekt, waardoor de druk en de pijn enigszins worden verlicht.

Ogood-Schlatter operatie is zelden nodig, maar als de pijn aanhoudt, kan een kleine operatie worden uitgevoerd. Hierbij worden niet-genezende delen van botschilfers verwijderd of vastgezet aan het bovenste deel van het scheenbeen (tibia).

Hoe zit het met sporten en andere activiteiten?

Sport of lichamelijke activiteit zal waarschijnlijk geen blijvende schade veroorzaken, maar kan de pijn wel verergeren. Het zijn echter vaak sportieve tieners die de ziekte van Osgood-Schlatter ontwikkelen. Als de pijn uw mogelijkheden om te sporten beïnvloedt, moeten er misschien moeilijke beslissingen worden genomen over trainingsschema’s en sportverplichtingen.

Een aanpak die lijkt op de volgende kan worden geadviseerd:

  • U hoeft meestal niet te stoppen met sporten. Het kan echter verstandig zijn om minder zwaar of energiek te gaan sporten totdat de pijn tot een aanvaardbaar niveau is afgenomen. U moet ernaar streven de duur, frequentie en ook de intensiteit van uw lichaamsbeweging te verminderen, vooral als deze oefening rennen of springen omvat. Overweeg een tijdje volledig te stoppen met sporten als de pijn erg blijft.
  • Een ijspakking onder de knieschijf (patella) gedurende ongeveer vijf minuten voor en na het sporten kan wat ontsteking en pijn voorkomen.
  • Overweeg het dragen van kniebeschermers tijdens sporten zoals voetbal en rugby, om het gevoelige gebied te beschermen.
  • Sommige mensen vinden een Osgood-Schlatter brace nuttig. Deze werkt door de druk op de pijnlijke bult aan de bovenkant van het scheenbeen te verminderen.
  • Overweeg een bezoek aan een fysiotherapeut voor advies over oefeningen om de bovenbeenspieren te rekken.

Hoe lang duurt Osgood-Schlatter?

Zoals gezegd, duurt de pijn meestal maar een paar weken of maanden. Soms kan het echter tot twee jaar duren. De pijn verdwijnt meestal pas volledig aan het eind van de groeispurt. Sommige mensen merken dat de pijn alleen terugkomt (recidiveert) als ze knielen. Als een operatie nodig is, is het resultaat meestal uitstekend.

Plaats een reactie