4 Verlichtende Hypnotische Technieken voor Pijnbestrijding


De hersenen kunnen op verrassende manieren reageren op een hypnotisch verzoek om pijnbestrijding.

“We lijden veel onder de weinige dingen die we missen en we genieten te weinig van de vele dingen die we hebben.”

– William Shakespeare

Ik lijk het nooit te waarderen dat ik geen pijn heb. Maar het is geweldig om dankbaar te zijn,1,2 en het is maar al te makkelijk om pijnvrij zijn voor lief te nemen. Er zijn op dit moment miljoenen mensen die er alles voor over zouden hebben om wat respijt te krijgen van hun kwelling.

Intense, ondraaglijke, brandende en malende pijn wordt, terwijl wij die lijden, de hele wereld voor ons – of, beter gezegd, een alles verterende hel. Dus geen pijn hebben is te waarderen.

Maar er zijn psychologische methoden die ons kunnen helpen om cliënten met pijn te helpen.

Hypnose en pijnbestrijding

Hypnose wordt al eeuwenlang gebruikt om pijn te beheersen.3 Van grote amputaties tot het terugzetten van gebroken ledematen, hypnose is toegepast om zowel analgesie (de afwezigheid van pijn) als anesthesie (de afwezigheid van elk gevoel) te bereiken.

In het laatste deel van de 20e eeuw voerde chirurg en meester-hypnotiseur Jack Gibson meer dan 2000 operaties uit met behulp van hypnose, terwijl hij werkte op een spoedafdeling in Zuid-Ierland. En hij is maar één voorbeeld. Elke dag gebruiken hypnotherapeuten over de hele wereld de kracht van hypnose om mensen te helpen hun pijn te verminderen.

We willen natuurlijk nooit suggereren dat “pijn alleen maar in je hoofd zit!” Pijn is maar al te echt – maar het is waar dat pijn wordt gevoeld met de hersenen. Eerst en vooral moeten we aandacht hebben voor pijn en ernaar luisteren. Pijn is een signaal dat er iets moet gebeuren, misschien dringend.

Ik heb ooit een vriend gehypnotiseerd die me had gesmeekt hem te helpen de verzengende pijn van een tandabces te verminderen. Hij werd helemaal gevoelloos en voelde zich rustiger, maar de pijn in de tand stopte niet helemaal. Waarom niet? Wel, misschien omdat hij de pijn nodig had om hem naar een tandheelkundig noodgeval te leiden.

Dus pijn is een signaal. Maar als we eenmaal tegen onszelf kunnen zeggen: “Oké, we snappen het, het lichaam moet genezen”, of medische hulp inroepen, dan kunnen we werken aan het verminderen van pijn die weinig zin heeft als signaal om hulp in te schakelen.

We moeten dus weten wat pijn kan betekenen, maar ook wat het voor uw cliënt betekent.

Wat betekent de pijn voor uw cliënt?

Hoe uw cliënt tegen zijn pijn aankijkt, kan van invloed zijn op de manier waarop hij die pijn ervaart.

Wanneer we cliënten helpen pijn te overwinnen, moeten we overwegen of de pijn acuut is, dat wil zeggen dat er een verwachting is dat de pijn op een gegeven moment zal verdwijnen (een gestoten teen doet vreselijk pijn, maar je weet dat de pijn niet eeuwig zal duren) of chronisch, dat wil zeggen dat de persoon verwacht dat de pijn voor onbepaalde tijd zal duren of zelfs zal verergeren.

Dus het eerste wat u moet nagaan, is het begrip dat uw cliënt heeft van zijn pijn. Hebben ze het gevoel dat het tijdelijk is? Veroorzaakt het angst of woede bij hen? Het beeld dat de een heeft van de pijn van genezing na een levensreddende operatie kan heel anders zijn dan het beeld dat de ander heeft van de pijn na een zinloze aanval, zoals een willekeurige straatroof. En voor iemand wiens pijn een teken is van een verslechterende gezondheid, kan pijn angstaanjagend zijn.

Een manier om met pijn om te gaan, zelfs om het te verminderen tot een verdwijnend punt, is om het te herkaderen. Maar voordat we dat doen, kunnen we de cliënt vragen om zijn pijn verder te beschrijven.

De meelijwekkende poëzie van pijn

Pijn is werkelijk betoverend. Het vangt en vernauwt onze aandacht, net als een effectieve hypnotiseur.

Als je een razende kiespijn hebt, zal het je innerlijk gefocust krijgen, ongeacht wat er op TV is of hoe interessant het gesprek van je vriend is. Dus hoe beginnen we de ervaring van pijn te veranderen?

De eerste stap bij het herkaderen van pijn is om na te gaan welke metaforen uw cliënt ervoor gebruikt. Ik verbaas me er voortdurend over hoe beschrijvend mensen zijn als ze over hun pijn praten. Je hoort woorden als brandend, teder, scherp, dof, heet, kokend, verschroeiend, zeurend, scheurend, pulserend, schreeuwend, schietend, gewelddadig…

Pijn, zo lijkt het, maakt dichters van ons allemaal. Hoe beschrijft uw cliënt zijn pijn? Als we eenmaal begrijpen hoe ze het nu framen, kunnen we beginnen na te denken over hoe we het kunnen herkaderen.

Techniek één: Reframe de pijn

We denken vaak aan reframing als een cognitief psychologische techniek. Maar reframing kan, wanneer het hypnotisch wordt gebruikt, helpen bij het beheersen van lichamelijke pijn.

Een brandende pijn kan worden ‘afgekoeld’. De polsslag van een pulserende pijn kan worden vertraagd (en uiteindelijk helemaal gestopt). Als we dit soort termen gebruiken, bouwen we een band op met de pijnlijder door ons in te leven in hun pijnmetafoor en die metafoor te gebruiken om hun ervaring van de pijn te veranderen.

Een man die zwaar gewond was geraakt bij een motorbotsing had ondraaglijke pijn in zijn rug en aan zijn voetzolen als gevolg van een bijna volledig doorgesneden ruggenmergzenuw. Ik bezocht hem thuis en vroeg hem de pijn te beschrijven. Hij zei dat het “brandend” was. Toen ik vroeg hoe heet het was, zei hij “kokend!”

Ik leerde hem zelf-hypnose om zich voor te stellen dat die hitte zou afkoelen tot een punt waarop het aangenaam warm was, met als resultaat verlichting van de voortdurende pijn. Telkens als de pijn te erg werd, paste hij deze hypnotische reframingtechniek toe.

We kunnen onze cliënten ook vragen de pijn te beoordelen op een schaal van 0 (geen pijn) tot 10 (de ergst denkbare pijn). We kunnen hen vragen hoe het zou voelen om op een 7 te staan in plaats van op een 9 – wat de verschillen zouden zijn, enzovoort. Hier breken we het alles-of-niets denken af dat vaak met pijn gepaard gaat en helpen we het te herkaderen.

We kunnen hen vragen welke kleur en vorm hun pijn zou kunnen hebben, en hen dan hypnotisch laten toekijken hoe de kleur verandert, de vorm verandert, en de omvang krimpt naarmate de cijfers naar beneden gaan.

Nou, op het eerste gezicht, lijkt de volgende techniek misschien… eh… pijnlijk ineffectief. Maar heb geduld met me! Techniek twee: Afleiden van de pijn

Afleiding is enorm krachtig. Soldaten die worden afgeleid door het drama van een intense strijd, beseffen pas later dat ze ernstig gewond zijn. Ze werden zo afgeleid door de intensiteit van de situatie dat de aandacht voor zichzelf en het lichaam zo goed als verloren ging. Evenzo kan een bokser zich pas na de laatste bel realiseren dat zijn kaak gebroken is.

Je hebt maar zoveel aandacht om aan je pijn te geven.

Zeg dat je je rechterarm hebt bezeerd. Als je in je linkerarm knijpt, wordt een deel van de aandacht van je hersenen in beslag genomen door zenuwimpulsen van de ongedeerde arm, waardoor je de pijn van de gewonde arm minder ervaart.

Zo ook zal ik, als ik mijn teen stoot, meer pijn voelen als ik gewoon stilsta, mijn ogen sluit en mijn aandacht op de gewonde teen richt. In plaats daarvan ben ik geneigd te schreeuwen, op en neer te springen en eventueel te vloeken.

Uit een onderzoek aan de Keele University bleek zelfs dat degenen die vloekten als reactie op een pijnlijke gebeurtenis, de pijn bijna 50% beter verdroegen dan degenen die dat niet deden.4 Ik suggereer niet dat je je cliënten moet laten vloeken, maar het laat zien hoe afleiding kan helpen.

Een onderzoek uitgevoerd aan de Keele University toonde aan dat degenen die vloekten als reactie op een pijnlijke gebeurtenis, de pijn bijna 50% beter verdroegen dan degenen die dat niet deden! Click To Tweet

Dus hoe kun je afleiding hypnotisch gebruiken bij je pijncliënten?

We kunnen onze cliënten vragen om zich te concentreren op niet-getroffen delen van hun lichaam – of van hun leven. We kunnen ze bijvoorbeeld terug laten gaan naar een tijd voordat de pijn er was – een vorm van ‘herinnerd welzijn’.5 Dit heeft ook te maken met dissociatie, wat ik hieronder zal behandelen.

We kunnen mensen afleiden met ideeën, beelden, verwachtingen en fysieke aanraking, zoals massage, die de pijn kan verdunnen omdat de hersenen zich bezighouden met zintuiglijke impulsen die geen verband houden met de pijn zelf.

Mensen praten soms over de behoefte om aan hun pijn te ‘ontsnappen’, en we kunnen hen helpen om dat hypnotisch te doen.

Techniek drie: Loskoppelen van de pijn

Wanneer iemand in trance is, kunnen we beginnen zijn aandacht te richten op andere delen van zijn lichaam, of andere tijden en plaatsen waarop hij vrij was van ongemak. Dit is een afleidingstechniek, maar maakt ook gebruik van onze natuurlijke capaciteit om ons te distantiëren van de ene soort aandacht en over te schakelen op een andere.

We distantiëren ons allemaal diep wanneer we dromen tijdens onze slaap. Lichamelijk liggen we in bed. Psychologisch gezien rijden we misschien op de rug van een kameel, verkennen we een buitenaards landschap of vliegen we door de lucht. We zijn het lichaam dat in bed ligt vergeten en worden in plaats daarvan geassocieerd met de schijnbare werkelijkheid van onze verbeelding.

Dus hypnose is van nature disassociatief, net zoals dromen of elk ander gebruik van de verbeelding dat is. En de suggesties die we tijdens hypnose doen, kunnen de voordelen van pijnbestrijding voor onze cliënten verdiepen.

Bij voorbeeld, ik werkte met een 15-jarig meisje dat extreem allergisch was voor chemische anesthesie, maar dat een serie vrij complexe aangezichtsoperaties nodig had om een gespleten gehemelte te corrigeren. Dit meisje hield van paardrijden, en ze bleek ook een wonderbaarlijk getalenteerde hypnosepersoon te zijn.

Ik stelde voor dat ze “ergens anders kon zijn tijdens de operatie” – dat ze boven de operatiezaal kon komen en het van bovenaf kon zien, en dan op haar paard kon gaan rijden totdat de operatie klaar was. Dit bleek zeer effectief te zijn, tot grote verbazing van haar chirurg.

De baanbrekende psychiater Dr. Milton Erickson vertelt over een geval waarin hij een vrouw met hardnekkige kankerpijn hielp haar door pijn geteisterde lichaam hypnotisch achter te laten in de ene kamer, terwijl ze ervoer dat ze naar een andere kamer ging om TV te kijken. Deze hypnotische ‘uit het lichaam’ ervaring betekende dat ze regelmatig een pauze kon nemen van de meedogenloze, hardnekkige pijn die ze had ervaren.

Zelfs onze taal kan disassociatief zijn. Ik spreek soms niet over ‘jouw pijn’ maar over ‘die pijn’.

Gebruik dissociatie om je cliënten te helpen afstand te nemen van de pijn. De resultaten kunnen verbluffend zijn. Oké, tenslotte hebben we de hypnotische kunst van het verdoven.

Techniek vier: Gebruik hypnotische verdoving

Het is belangrijk om te begrijpen dat cataleptische verdoving voor veel mensen een natuurlijk onderdeel is van hypnose, of de hypnotiseur dit nu suggereert of niet. Dit komt omdat hypnotische trance verwant is aan de snelle oogbewegingen (REM) staat die we allemaal binnengaan als we dromen. Tijdens deze natuurlijke staat van hypnose, raak je psychologisch los van het lichaam dat op het bed ligt.

En omdat de natuur niet wil dat je je dromen daadwerkelijk uitvoert, ervaar je de tijdelijke verlamming en het verlies van gevoel dat bekend staat als catalepsie. Dus door eenvoudigweg hypnotische trance op te wekken ben je al halverwege wat pijnvermindering betreft.

Maar we kunnen nog meer suggesties doen voor gevoelloosheid.

Evocatie en opwekking

Ik zal vaak suggestieve taal gebruiken en het hebben over hoe “sommige mensen” de ervaring hebben gehad dat ze als kind in de sneeuw speelden en vergeten waren handschoenen aan te trekken. We kunnen eenvoudig beschrijven hoe deze ervaring zou kunnen zijn met “die handen” die bevriezen tot ze gevoelloos zijn, enzovoort.

Ik kan iemand vragen zich voor te stellen hoe het zou kunnen voelen om te proberen schoenveters te strikken met gevoelloze handen, of zelfs alleen maar een sleutel in een deur te steken. Ik kan momenten oproepen waarop we zo lang hebben gezeten dat een been gevoelloos is geworden, of op een arm hebben geslapen en met een gevoelloos been wakker zijn geworden. Zodra we voelen dat de cliënt reageert, kunnen we suggereren dat deze gevoelloosheid zich uitbreidt naar de aangedane gebieden.

Hypnose kan worden gebruikt om mensen te kalmeren voor een operatie en ook om hen te helpen na een operatie.

Als je een cliënt helpt voor acute pijn na een operatie, wat natuurlijk deel uitmaakt van het genezingsproces, kun je hypnotische suggesties doen voor meer comfort en snellere genezing na de operatie. Orthopedische handchirurgie is berucht als pijnlijk, maar in één studie verminderde gesprekshypnose de postchirurgische pijn en werd in verband gebracht met minder complicaties in het algemeen.6

De wetenschappelijke stamboom van hypnotische analgesie (vermindering van pijn zonder feitelijke verdoving) is sterk.7 Hypnose kan ook een effectieve aanvulling zijn op de behandeling van kankerpijn en de misselijkheid die kankerbehandelingen zoals chemo vaak veroorzaken,8 hoewel er op dit gebied meer onderzoek nodig is.

Je kunt meer voor mensen doen dan je je nu misschien realiseert, dus ik dring er bij je op aan om je pijncliënten te helpen door een mix van de hypnotische principes die ik hier heb beschreven.

Van bevalling tot verwonding en ziekte, wij hypnotherapeuten hebben de mogelijkheid – misschien zelfs de verantwoordelijkheid – om mensen van hun pijn te helpen verlossen.

Zoals Charles Dickens schreef:

“Niemand is nutteloos in deze wereld die de lasten van een ander verlicht.”

U kunt onze reeks hypnose scripts voor pijnverlichting hier doorbladeren.

Gratis Reframing Boek! Schrijf u hieronder in voor mijn nieuwsbrief over therapietechnieken.

Download mijn boek over reframing, “New Ways of Seeing”, wanneer u zich inschrijft voor gratis e-mail updates

Klik nu om u gratis in te schrijven

Over Mark Tyrrell

Psychologie is mijn passie. Ik ben sinds 1998 trainer van psychotherapeuten en gespecialiseerd in korte, oplossingsgerichte benaderingen. Ik leer nu beoefenaars over de hele wereld via onze online cursussen.

U kunt mijn boek GRATIS krijgen als u zich abonneert op mijn nieuwsbrief over therapietechnieken. Klik hier om je nu gratis te abonneren.

Je kunt mijn artikelen ook op YouTube krijgen, me vinden op Instagram, Amazon, Twitter en Facebook.

Voor het eerst gepubliceerd op: 8 augustus 2019

Noten:

Zoek naar meer therapietechnieken:

Plaats een reactie