KözleményA szerotoninhiány közvetíti az ADHD-ra való fogékonyságot?

A figyelemhiányos-hiperaktivitás-zavar (ADHD) gyermekkori kialakulását a hiperaktivitás, az impulzivitás és a figyelmetlenség fejlődésileg nem megfelelő szintje jellemzi. A szerotonin (5-HT) krónikus hiánya a szinapszisban kiválthatja az ADHD tüneteit. Ez az áttekintés a neuroanatómiai, kísérleti és klinikai farmakológiai bizonyítékokra, valamint az ADHD etiológiájában való szerotoninerg részvétel genetikai alapjaira összpontosít. A neuroanatómiai vizsgálatok arra utalnak, hogy a szerotonin az orbitofrontális-striatális áramkörön keresztül szabályozhatja a hiperaktivitás és az impulzivitás viselkedési területeit az ADHD-ban. Az ADHD állatmodelleken végzett vizsgálatok az 5-HT és a dopaminerg neurotranszmisszió közötti szoros kölcsönhatásra utalnak. A szelektív szerotonin-visszavétel-gátlók, valamint az 5-HT rendszerre ható nem-stimuláns gyógyszerek azonban klinikailag hatékonyak. Kevésbé súlyos mellékhatásokat okoznak a betegeknél, és nem jelentenek függőségi kockázatot. Az l-triptofán, az 5-HT aminosav prekurzorának szájon át történő adagolása jelentősen enyhíti az ADHD tüneteit. Tekintettel az ADHD multifaktoriális jellegére, a jelölt gén és genom-széles körű asszociációs vizsgálatok azt sugallták, hogy a szerotoninerg génváltozatok az ADHD fokozott kockázatával járnak együtt, és minden egyes lokusz külön-külön szerény hatást gyakorol az általános kockázatra.

Szólj hozzá!