4 lindernde hypnotische Techniken zur Schmerzkontrolle


Das Gehirn kann auf überraschende Weise auf eine hypnotische Aufforderung zur Schmerzlinderung reagieren.

„Wir leiden viel unter den wenigen Dingen, die uns fehlen, und wir genießen zu wenig die vielen Dinge, die wir haben.“

– William Shakespeare

Ich scheine es nie zu schätzen, keine Schmerzen zu haben. Aber es ist großartig, dankbar zu sein,1,2 und es ist nur allzu leicht, Schmerzfreiheit als selbstverständlich zu betrachten. Es gibt Millionen von Menschen, die alles dafür geben würden, von ihren Qualen befreit zu werden.

Intensive, unerträgliche, brennende und zermürbende Schmerzen, während wir sie erleiden, werden für uns zur ganzen Welt – oder besser gesagt, zu einer alles verzehrenden Hölle. Deshalb ist es gut, keine Schmerzen zu haben.

Aber es gibt psychologische Methoden, die uns helfen können, Klienten mit Schmerzen zu helfen.

Hypnose und Schmerzlinderung

Hypnose wird seit Jahrhunderten zur Schmerzkontrolle eingesetzt.3 Von großen Amputationen bis hin zur Wiederherstellung gebrochener Gliedmaßen wurde Hypnose angewandt, um sowohl Analgesie (Schmerzfreiheit) als auch Anästhesie (Abwesenheit jeglicher Empfindung) zu erreichen.

In der zweiten Hälfte des 20. Jahrhunderts führte der Chirurg und Meisterhypnotiseur Jack Gibson über 2.000 Operationen mit Hilfe von Hypnose durch, während er auf einer Notfallstation in Südirland arbeitete. Und er ist nur ein Beispiel. Jeden Tag nutzen Hypnosetherapeuten auf der ganzen Welt die Kraft der Hypnose, um die Schmerzen der Menschen zu lindern.

Wir wollen natürlich niemals behaupten, dass „Schmerzen nur im Kopf entstehen!“ Schmerz ist nur allzu real – aber es stimmt, dass Schmerz mit dem Gehirn empfunden wird. In erster Linie müssen wir auf den Schmerz achten und auf ihn hören. Schmerz ist ein Signal dafür, dass man sich um etwas kümmern muss, vielleicht sogar dringend.

Ich habe einmal einen Freund hypnotisiert, der mich gebeten hatte, ihm zu helfen, den stechenden Schmerz eines Zahnabszesses zu lindern. Er erreichte eine vollständige Taubheit und fühlte sich ruhiger, aber der Schmerz im Zahn hörte nicht völlig auf. Und warum? Nun, vielleicht, weil er den Schmerz brauchte, um ihn dazu zu bringen, sich um einen zahnärztlichen Notfall zu kümmern.

Schmerz ist also ein Signal. Aber wenn wir uns sagen können: „Okay, wir haben es verstanden, der Körper muss heilen“, oder wenn wir ärztliche Hilfe in Anspruch nehmen, dann können wir daran arbeiten, den Schmerz zu verringern, der wenig dazu dient, uns zu signalisieren, dass wir Hilfe holen sollen.

Wir müssen also wissen, was der Schmerz signalisiert, aber auch, was er für den Klienten bedeutet.

Was bedeutet der Schmerz für den Klienten?

Wie der Klient seinen Schmerz sieht, kann sich darauf auswirken, wie er ihn erlebt.

Wenn wir unseren Klienten bei der Überwindung von Schmerzen helfen, müssen wir berücksichtigen, ob der Schmerz akut ist, d.h. ob die Erwartung besteht, dass er irgendwann zurückgeht (ein gestoßener Zeh tut höllisch weh, aber man weiß, dass der Schmerz nicht ewig andauern wird), oder ob er chronisch ist, d.h. ob die Person erwartet, dass er auf unbestimmte Zeit anhält oder sich sogar verschlimmert.

Das erste, was wir überprüfen sollten, ist das Verständnis des Klienten von seinem Schmerz. Hält er ihn für vorübergehend? Ruft er Angst oder Wut in ihm hervor? Was der eine als Heilungsschmerz nach einer lebensrettenden Operation empfindet, kann Welten entfernt sein von dem, was ein anderer als Schmerz nach einem sinnlosen Überfall empfindet, z. B. einem zufälligen Straßenraub. Und für jemanden, dessen Schmerzen ein Zeichen für eine sich verschlechternde Gesundheit sind, kann Schmerz furchterregend sein.

Eine Möglichkeit, mit Schmerzen umzugehen, sie sogar bis zum Verschwinden zu verringern, besteht darin, sie neu zu formulieren. Aber bevor wir das tun, können wir den Klienten bitten, seinen Schmerz näher zu beschreiben.

Die mitleiderregende Poesie des Schmerzes

Schmerz ist wirklich hinreißend. Er fesselt und verengt unseren Aufmerksamkeitsfokus, genau wie ein effektiver Hypnotiseur.

Wenn Sie rasende Zahnschmerzen haben, werden Sie sich innerlich darauf konzentrieren, egal was im Fernsehen läuft oder wie interessant die Unterhaltung Ihres Freundes ist. Wie können wir also beginnen, die Schmerzerfahrung zu verändern?

Der erste Schritt zur Neuausrichtung von Schmerzen besteht darin, herauszufinden, welche Metaphern Ihr Klient dafür verwendet. Ich bin immer wieder erstaunt, wie anschaulich die Menschen über ihre Schmerzen sprechen. Man hört Worte wie brennend, zart, scharf, dumpf, heiß, kochend, brennend, quälend, reißend, pulsierend, schreiend, schießend, heftig…

Schmerz, so scheint es, macht aus uns allen Dichter. Wie beschreibt Ihr Klient seinen Schmerz? Sobald wir verstehen, wie er ihn jetzt beschreibt, können wir darüber nachdenken, wie wir ihn umrahmen können.

Technik eins: Den Schmerz neu formulieren

Wir denken oft an Reframing als eine kognitiv-psychologische Technik. Aber Reframing kann, wenn es hypnotisch eingesetzt wird, helfen, körperliche Schmerzen zu bewältigen.

Ein brennender Schmerz kann „gekühlt“ werden. Der Puls eines pulsierenden Schmerzes kann verlangsamt (und schließlich ganz gestoppt) werden. Wenn wir diese Art von Begriffen verwenden, bauen wir eine Beziehung zum Schmerzpatienten auf, indem wir uns in seine Schmerzmetapher hineinversetzen und diese Metapher verwenden, um seine Schmerzerfahrung zu verändern.

Ein Mann, der bei einem Motorradunfall schwer verletzt worden war, hatte aufgrund eines fast vollständig durchtrennten Wirbelsäulennervs unerträgliche Schmerzen im Rücken und in den Fußsohlen. Ich besuchte ihn zu Hause und bat ihn, die Schmerzen zu beschreiben. Er sagte, es sei „brennend“. Als ich ihn fragte, wie heiß es sei, sagte er „kochend heiß!“

Ich lehrte ihn Selbsthypnose, um sich vorzustellen, diese Hitze auf einen Punkt abzukühlen, an dem sie angenehm warm war, was eine Linderung der ständigen Schmerzen zur Folge hatte. Wann immer die Schmerzen zu stark wurden, wandte er diese hypnotische Umdeutungstechnik an.

Wir können unsere Kunden auch bitten, die Schmerzen auf einer Skala von 0 (keine Schmerzen) bis 10 (die schlimmsten vorstellbaren Schmerzen) zu bewerten. Wir können sie fragen, wie es sich anfühlen würde, eine 7 statt einer 9 zu haben – was die Unterschiede wären, und so weiter. Hier durchbrechen wir das Alles-oder-Nichts-Denken, das oft mit dem Schmerz einhergeht, und helfen, ihn neu zu formulieren.

Wir könnten sie fragen, welche Farbe und Form ihr Schmerz haben könnte, und sie dann hypnotisch beobachten lassen, wie sich die Farbe ändert, die Form sich verändert und die Größe schrumpft, wenn die Zahlen nach unten gehen.

Die nächste Technik mag auf den ersten Blick… ähm… schmerzhaft unwirksam erscheinen. Aber haben Sie Geduld mit mir!

Technik zwei: Vom Schmerz ablenken

Ablenkung ist enorm wirkungsvoll. Soldaten, die durch die Dramatik eines intensiven Kampfes abgelenkt sind, merken vielleicht erst später, dass sie schwer verletzt wurden. Sie waren so sehr von der Intensität der Situation abgelenkt, dass sie sich nicht mehr auf sich selbst und ihren Körper konzentrieren konnten. Auch ein Boxer bemerkt vielleicht erst nach dem Schlussgong, dass sein Kiefer gebrochen ist.

Sie haben nur so viel Aufmerksamkeit, wie Sie Ihrem Schmerz schenken können.

Angenommen, Sie haben sich am rechten Arm verletzt. Wenn du deinen linken Arm drückst, wird ein Teil der Aufmerksamkeit deines Gehirns von Nervenimpulsen des unverletzten Arms in Anspruch genommen, wodurch die Schmerzwahrnehmung des verletzten Arms abgeschwächt wird.

Auch wenn ich mir den Zeh stoße, werde ich mehr Schmerz empfinden, wenn ich einfach still stehe, meine Augen schließe und meine Aufmerksamkeit auf den verletzten Zeh richte. Stattdessen neige ich dazu, zu schreien, auf und ab zu springen und möglicherweise zu fluchen.

Eine Studie der Keele University ergab, dass diejenigen, die als Reaktion auf ein schmerzhaftes Ereignis fluchten, den Schmerz fast 50 % besser ertrugen als diejenigen, die dies nicht taten!4 Ich schlage nicht vor, dass Sie Ihre Klienten zum Fluchen bringen, aber es zeigt, wie Ablenkung helfen kann.

Eine an der Keele University durchgeführte Studie fand heraus, dass diejenigen, die als Reaktion auf ein schmerzhaftes Ereignis fluchten, den Schmerz fast 50 % besser ertrugen als diejenigen, die dies nicht taten!Click To Tweet

So, wie können Sie Ablenkung hypnotisch mit Ihren Schmerzklienten nutzen?

Wir können unsere Klienten bitten, sich auf nicht betroffene Bereiche ihres Körpers – oder ihres Lebens – zu konzentrieren. Zum Beispiel können wir sie in eine Zeit zurückversetzen, bevor der Schmerz auftrat – eine Form von „erinnertem Wohlbefinden“.5 Dies überschneidet sich auch mit der Dissoziation, die ich weiter unten behandeln werde.

Wir können Menschen mit Ideen, Bildern, Erwartungen und körperlichen Berührungen, wie z.B. Massagen, ablenken, was den Schmerz abschwächen kann, da sich das Gehirn mit sensorischen Impulsen beschäftigt, die nichts mit dem Schmerz selbst zu tun haben.

Menschen sprechen manchmal davon, dass sie ihren Schmerzen „entkommen“ wollen, und wir können ihnen dabei hypnotisch helfen.

Technik drei: Vom Schmerz ablenken

Wenn jemand in Trance ist, können wir beginnen, seine Aufmerksamkeit auf andere Bereiche seines Körpers zu lenken, oder auf andere Zeiten und Orte, in denen er frei von Beschwerden war. Dies ist eine Ablenkungstechnik, nutzt aber auch unsere natürliche Fähigkeit, uns von einer Art von Aufmerksamkeitsfokus zu lösen und zu einem anderen zu wechseln.

Wir alle lösen uns tief, wenn wir im Schlaf träumen. Physisch befinden wir uns im Bett. Psychisch reiten wir vielleicht auf dem Rücken eines Kamels, erkunden eine fremde Landschaft oder fliegen durch die Lüfte. Wir haben den Körper, der im Bett liegt, vergessen und sind stattdessen mit der scheinbaren Realität unserer Phantasie verbunden.

Die Hypnose ist also von Natur aus dissoziativ, genau wie das Träumen oder jeder andere Gebrauch der Phantasie. Und die Suggestionen, die wir während der Hypnose machen, können die Vorteile der Schmerzlinderung für unsere Klienten vertiefen.

Ich habe zum Beispiel mit einem 15-jährigen Mädchen gearbeitet, das extrem allergisch auf chemische Anästhesie reagierte, aber eine Reihe recht komplexer Gesichtsoperationen zur Korrektur einer Gaumenspalte benötigte. Dieses Mädchen liebte es, zu reiten, und erwies sich auch als ein wunderbar begabtes Hypnoseobjekt.

Ich schlug ihr vor, „während der Operation ganz woanders zu sein“ – dass sie sich über den Operationssaal erheben und ihn von oben betrachten und dann auf ihrem Pferd reiten könne, bis die Operation beendet sei. Dies erwies sich als äußerst wirksam, sehr zum Erstaunen ihres Chirurgen.

Der bahnbrechende Psychiater Dr. Milton Erickson berichtet von einem Fall, in dem er einer Frau mit hartnäckigen Krebsschmerzen half, ihren von Schmerzen geplagten Körper hypnotisch in einem Raum zu verlassen, während sie erlebte, dass sie in einen anderen Raum ging, um fernzusehen. Diese hypnotische „außerkörperliche“ Erfahrung bedeutete, dass sie regelmäßige Pausen von den unerbittlichen, hartnäckigen Schmerzen, die sie erlebt hatte, einlegen konnte.

Auch unsere Sprache kann dissoziativ sein. Manchmal spreche ich nicht von „Ihrem Schmerz“, sondern von „diesem Schmerz“.

Nutzen Sie die Dissoziation, um Ihren Klienten zu helfen, sich von ihrem Schmerz zu distanzieren. Die Ergebnisse können erstaunlich sein. Okay, schließlich haben wir die hypnotische Kunst der Betäubung.

Technik vier: Verwenden Sie die hypnotische Betäubung

Es ist wichtig zu verstehen, dass die kataleptische Betäubung für viele Menschen ein natürlicher Bestandteil der Hypnose ist, egal ob der Hypnotiseur sie vorschlägt oder nicht. Das liegt daran, dass die hypnotische Trance mit dem REM-Zustand (Rapid Eye Movement) vergleichbar ist, in den wir alle im Traum eintreten. Während dieses natürlichen Zustands der Hypnose wird man psychologisch vom Körper, der auf dem Bett liegt, losgelöst.

Und weil die Natur nicht will, dass man seine Träume tatsächlich auslebt, kommt es zu einer vorübergehenden Lähmung und zum Verlust von Gefühlen, die als Katalepsie bekannt sind. Wenn Sie also einfach eine hypnotische Trance herbeiführen, haben Sie schon die Hälfte der Schmerzlinderung erreicht.

Aber wir können noch weitere Vorschläge zur Betäubung machen.

Evokation und Wiederbelebung

Ich verwende oft eine suggestive Sprache und spreche davon, dass „einige Leute“ die Erfahrung gemacht haben, als Kind im Schnee zu spielen und vergessen zu haben, Handschuhe anzuziehen. Wir können einfach beschreiben, wie diese Erfahrung sein könnte, wenn „diese Hände“ bis zur Taubheit gefrieren usw.

Ich könnte jemanden bitten, sich vorzustellen, wie es sich anfühlt, wenn man versucht, mit tauben Händen Schnürsenkel zu binden, oder auch nur einen Schlüssel in eine Tür zu stecken. Ich könnte an Zeiten erinnern, in denen wir so lange gesessen haben, dass ein Bein taub wurde, oder in denen wir auf einem Arm geschlafen haben und mit einem tauben Arm aufgewacht sind. Wenn wir das Gefühl haben, dass der Klient darauf anspricht, können wir vorschlagen, dass sich dieses Taubheitsgefühl auf die betroffenen Bereiche ausbreitet.

Hypnose kann zur Beruhigung vor einer Operation und auch nach einer Operation eingesetzt werden.

Wenn Sie einem Klienten bei akuten Schmerzen nach einer Operation helfen, was natürlich Teil des Heilungsprozesses ist, können Sie hypnotische Suggestionen für mehr Komfort und eine schnellere Heilung nach der Operation machen. Orthopädische Handoperationen sind bekanntermaßen schmerzhaft, doch in einer Studie reduzierte Gesprächshypnose die postoperativen Schmerzen und wurde mit weniger Komplikationen in Verbindung gebracht.6

Der wissenschaftliche Hintergrund der hypnotischen Analgesie (Schmerzlinderung ohne tatsächliche Narkosebetäubung) ist überzeugend.7 Hypnose kann auch eine wirksame Ergänzung bei der Behandlung von Krebsschmerzen und der Übelkeit sein, die Krebsbehandlungen wie Chemotherapie oft hervorrufen,8 obwohl auf diesem Gebiet noch mehr Forschung nötig ist.

Sie können mehr für die Menschen tun, als Ihnen vielleicht bewusst ist, daher möchte ich Sie dringend bitten, Ihren Schmerzpatienten durch eine Mischung der hier beschriebenen hypnotischen Prinzipien zu helfen.

Von der Geburt bis hin zu Verletzungen und Krankheiten haben wir Hypnotherapeuten die Fähigkeit – vielleicht sogar die Verantwortung -, Menschen von ihren Schmerzen zu befreien.

Wie Charles Dickens schrieb:

„Niemand ist nutzlos auf dieser Welt, der die Last eines anderen erleichtert.“

Sie können unser Angebot an Hypnoseskripten zur Schmerzlinderung hier durchstöbern.

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Über Mark Tyrrell

Psychologie ist meine Leidenschaft. Seit 1998 bin ich Ausbilder für Psychotherapeuten und habe mich auf kurze, lösungsorientierte Ansätze spezialisiert. Heute unterrichte ich Praktiker auf der ganzen Welt in unseren Online-Kursen.

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Erstmals veröffentlicht am: 8. August 2019

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