Misbrug af telazol: et beroligende middel til dyr

Baggrund: Telazol (tiletaminhydrochlorid 50 mg/mL, zolazepamhydrochlorid 50 mg/mL) anvendes i veterinærmedicin som et anæstetikum til små dyr. Telazol kan sammenlignes med ketamin i effektivitet og har i forbindelse med ketamin været ansvarlig for et rapporteret dødsfald hos mennesker. Vi rapporterer om et tilfælde af en kvinde, der misbrugte telazol.

Case report: En 30-årig kvindelig ansat i en lokal zoologisk have blev fundet ubevægelig af kolleger i et rent behandlingsrum for dyr. De første rapporter var, at hun havde injiceret diazepam af veterinær kvalitet og telazol. Ambulanceredderne på stedet rapporterede, at hun var sløvet og kunne blive vækket af dybe smertefulde stimuli, men at hun havde en intakt gag-refleks. Det systoliske blodtryk var 90 mm Hg ved palpation. Der var et frisk nålestikmærke på hendes højre arm; i nærheden var der en sprøjte, en tourniquet og flasker med hvert enkelt lægemiddel. Vurderingen på skadestuen omfattede luftveje, vejrtrækning, kredsløb og intravenøs adgang. Hun blev skyllet og fik aktivt kul med et katartisk middel. Kort tid efter ankomsten blev hun vågen og orienteret. Familiemedlemmer insisterede på, at der ikke var tale om en overdosis. Patienten var tidligere blevet evalueret på grund af rapporterede episoder af synkope, “kun om aftenen, mens hun var på arbejde”, og fik ordineret diazepam mod angst. Produktoplysningerne om telazol var begrænset til Veterinary Drug Physician’s Desk Reference. En undersøgelse af misbrugsstoffer i urinen var positiv for benzodiazepiner og cannabinoider. Patienten afslørede efterfølgende en historie med rekreativ brug af telazol. Hun blev udskrevet til en stationær afvænningsinstitution 12 timer efter indlæggelsen.

Konklusion: Telazol, der anvendes i veterinærmedicin som et anæstetisk middel, er strukturelt beslægtet med ketamin. Telazol forårsager næsten øjeblikkelig anæstetisk virkning, og pludselig vågenhed er ikke ualmindeligt, når virkningerne af lægemidlet aftager. Det er usandsynligt, at telazol ikke kan identificeres ved hjælp af en undersøgelse af misbrugsstoffer i urinen. Vi rapporterer om en veterinærmedarbejder, der misbrugte telazol.

Skriv en kommentar