4 Lindrende hypnotiske teknikker til smertebekæmpelse


Hjernen kan reagere på overraskende måder på en hypnotisk anmodning om smertelindring.

“Vi lider meget under de få ting, vi mangler, og vi nyder for lidt de mange ting, vi har.”

– William Shakespeare

Jeg synes aldrig at sætte pris på ikke at have smerter. Men det er dejligt at være taknemmelig,1,2 og det er alt for nemt at tage det at være smertefri for givet. Der er millioner af mennesker lige nu, som ville give alt for at få lidt pusterum fra deres kvaler.

Intense, ulidelige, brændende og kværnende smerter bliver, mens vi lider under dem, hele verden for os – eller rettere sagt et altopslugende helvede. Så det er værd at sætte pris på ikke at have smerter.

Men der findes psykologiske metoder, som kan hjælpe os med at hjælpe klienter med smerter.

Hypnose og smertelindring

Hypnose er blevet brugt i århundreder til at kontrollere smerter.3 Fra større amputationer til nulstilling af brækkede lemmer er hypnose blevet anvendt til at opnå både analgesi (fravær af smerte) og anæstesi (fravær af enhver fornemmelse).

I sidste del af det 20. århundrede udførte kirurg og mesterhypnotisør Jack Gibson over 2.000 operationer ved hjælp af hypnose, mens han arbejdede på en skadestue i det sydlige Irland. Og han er blot ét eksempel. Hver dag bruger hypnoterapeuter over hele verden hypnosens kraft til at hjælpe med at reducere folks smerteniveau.

Vi ønsker naturligvis aldrig at antyde, at “smerte kun er i dit hoved!” Smerte er alt for reel – men det er sandt, at smerte føles med hjernen. Først og fremmest skal vi tage hensyn til smerten og lytte til den. Smerte er et signal om, at noget kan have brug for opmærksomhed, måske påtrængende.

Jeg hypnotiserede engang en ven, som havde bedt mig om at hjælpe ham med at mindske den brændende smerte fra en tandabsces. Han opnåede en helt overordnet følelsesløshed og følte sig mere rolig, men smerten i tanden stoppede ikke helt. Hvorfor? Tja, måske fordi han havde brug for smerten for at få ham til at tage sig af en tandlægenødsituation.

Så smerte er et signal. Men når vi først kan sige til os selv: “Okay, vi forstår det, kroppen har brug for at helbrede”, eller få lægehjælp, så kan vi arbejde på at mindske smerter, der tjener et lille formål med hensyn til at signalere til os, at vi skal få hjælp.

Så vi skal vide, hvad smerten måske signalerer, men også hvad den betyder for din klient.

Hvad betyder smerten for din klient?

Hvordan din klient ser på sin smerte kan påvirke den måde, han oplever den på.

Når vi hjælper klienter med at overvinde smerte, skal vi overveje, om smerten er akut, det vil sige, at der er en forventning om, at den vil aftage på et tidspunkt (en stødt tå gør ondt som bare fanden, men du ved, at smerten ikke vil være evig) eller kronisk, hvilket betyder, at personen forventer, at den varer i det uendelige eller endda forværres.

Så det første, du skal tjekke, er din klients forståelse af sin smerte. Føler de, at den er midlertidig? Giver den anledning til frygt eller vrede hos dem? Den ene persons opfattelse af smerten ved helbredelse efter en livreddende operation kan være verdener væk fra en anden persons følelser af den smerte, som vedkommende lider efter et meningsløst overfald som f.eks. et tilfældigt gadeoverfald. Og for en person, hvis smerte er et tegn på forringet helbred, kan smerte være skræmmende.

En måde at håndtere smerte på, endda mindske den til et forsvindende punkt, er ved at omformulere den. Men før vi gør det, kan vi bede klienten om at beskrive sin smerte yderligere.

Smertens ynkelige poesi

Smerte er virkelig betagende. Den fanger og indsnævrer vores opmærksomhedsfokus, ligesom en effektiv hypnotisør.

Hvis du har en rasende tandpine, vil den få dig til at fokusere internt, uanset hvad der er i fjernsynet, eller hvor interessant din vens samtale er. Så hvordan begynder vi at ændre oplevelsen af smerte?

Det første skridt til at omformulere smerte er at finde ud af, hvilke metaforer din klient bruger for den. Jeg er konstant forbløffet over, hvor beskrivende folk er, når de taler om deres smerte. Man hører ord som brændende, ømme, skarpe, stumme, varme, kogende, brændende, nagende, flænsende, pulserende, skrigende, skydende, voldsomme…

Smerte gør os alle til digtere. Hvordan beskriver din klient sin smerte? Når vi forstår, hvordan de formulerer den nu, kan vi begynde at tænke på, hvordan vi kan omformulere den.

Teknik et: Vi tænker ofte på reframing som en kognitiv psykologisk teknik. Men reframing kan, når det bruges hypnotisk, hjælpe med at håndtere fysisk smerte.

En brændende smerte kan “afkøles”. Pulsen i en pulserende smerte kan sænkes (og til sidst helt stoppes). Når vi bruger den slags udtryk, opbygger vi en relation til den smerteplagede ved at bebo deres smertemetafor og bruge denne metafor til at ændre deres oplevelse af smerten.

En mand, der var kommet slemt til skade i en påkørsel på motorcykel, havde ulidelige smerter i ryggen og fodsålerne som følge af en næsten helt overskåret rygmarvsnerve. Jeg besøgte ham hjemme og bad ham om at beskrive smerterne. Han sagde, at det var “brændende”. Da jeg spurgte, hvor varmt det var, sagde han “kogende!”

Jeg lærte ham selvhypnose til at forestille sig at afkøle denne varme til et punkt, hvor den var behageligt varm, med en deraf følgende lindring af den konstante smerte. Hver gang smerten blev for stor, anvendte han denne hypnotiske reframingsteknik.

Vi kan også bede vores klienter om at klassificere smerten på en skala fra 0 (ingen smerte) til 10 (den værste smerte, man kan forestille sig). Vi kan spørge dem, hvordan det ville føles at være på en 7 i stedet for en 9 – hvad forskellene ville være osv. Her nedbryder vi den alt-eller-intet-tænkning, der ofte ledsager smerte, og hjælper med at omformulere den.

Vi kan spørge dem, hvilken farve og form deres smerte kunne have, og så få dem til hypnotisk at se farven ændre sig, formen ændre sig og størrelsen skrumpe, efterhånden som tallene falder.

Nu kan den næste teknik ved første øjekast virke … øh … smertefuldt ineffektiv. Men hold ud med mig!

Teknik to: Distraheres fra smerten

Distraktion er enormt kraftfuld. Soldater, der er distraheret af dramaet i en intens kamp, opdager måske ikke, at de er blevet kritisk såret før senere. De var så distraheret af situationens intensitet, at fokus på sig selv og sin krop næsten var tabt. På samme måde opdager en bokser måske ikke, at hans kæbe er brækket, før efter den sidste klokke.

Du har kun så meget opmærksomhed at give din smerte.

Sig, at du har skadet din højre arm. Hvis du klemmer din venstre arm, vil noget af din hjernes opmærksomhed blive optaget af nerveimpulser fra den uskadte arm, hvilket udvander din oplevelse af smerten fra den skadede arm.

Sådan er det også, hvis jeg stødte min tå, vil jeg føle mere smerte, hvis jeg bare står stille, lukker øjnene og fokuserer min opmærksomhed på den skadede tå. Det, jeg i stedet har en tendens til at gøre, er at råbe, hoppe op og ned og muligvis bande.

En undersøgelse foretaget på Keele University viste faktisk, at de personer, der bandede som reaktion på en smertefuld begivenhed, tolererede smerten næsten 50 % bedre end dem, der ikke gjorde det!4 Jeg foreslår ikke, at du får dine klienter til at bande, men det viser, hvordan distraktion kan hjælpe.

En undersøgelse foretaget på Keele University viste, at de, der bandede som reaktion på en smertefuld begivenhed, tolererede smerten næsten 50 % bedre end dem, der ikke gjorde det!Klik for at Tweet

Så hvordan kan du bruge distraktion hypnotisk med dine smerteklienter?

Vi kan bede vores klienter om at fokusere på ikke-påvirkede områder af deres krop – eller af deres liv. Vi kan f.eks. regressere dem til en tid, før smerten var til stede – en form for “husket velvære”.5 Dette krydser også med dissociation, som jeg vil dække nedenfor.

Vi kan distrahere folk med ideer, billeder, forventninger og fysisk berøring, f.eks. massage, som kan fortynde smerten, da hjernen beskæftiger sig med sanseimpulser, der ikke er forbundet med selve smerten.

Mennesker taler nogle gange om, at de har brug for at ‘flygte’ fra deres smerte, og det kan vi hjælpe dem med hypnotisk.

Teknik tre: Distancere sig fra smerten

Når nogen er i trance, kan vi begynde at rette deres opmærksomhed mod andre områder af deres krop, eller andre tider og steder, hvor de var fri for ubehag. Dette er en distraktionsteknik, men udnytter også vores naturlige evne til at distancere os fra en slags opmærksomhedsfokus og skifte til en anden.

Vi distancerer alle dybt, når vi drømmer under søvnen. Fysisk ligger vi i sengen. Psykologisk set rider vi måske på ryggen af en kamel, udforsker et fremmed landskab eller flyver gennem luften. Vi har glemt kroppen, der ligger i sengen, og er i stedet blevet forbundet med den tilsyneladende virkelighed i vores fantasi.

Så hypnose er naturligt dissocierende, ligesom drømme eller enhver anden brug af fantasien er det. Og de suggestioner, vi laver under hypnose, kan uddybe fordelene ved smertelindring for vores klienter.

For eksempel arbejdede jeg med en 15-årig pige, som var ekstremt allergisk over for kemisk bedøvelse, men som havde brug for en række ret komplekse ansigtsoperationer for at korrigere en ganespalte. Denne pige elskede at ride på heste, og hun viste sig også at være et vidunderligt talentfuldt hypnosemenneske.

Jeg foreslog, at hun kunne “være et helt andet sted under operationen” – at hun kunne stige op over operationsstuen og se den højt oppe fra, og så ride på sin hest, indtil operationen var færdig. Dette viste sig at være meget effektivt, til stor forbløffelse for hendes kirurg.

Den banebrydende psykiater Dr. Milton Erickson fortæller om et tilfælde, hvor han hjalp en kvinde med hårdnakkede kræftsmerter med at lade sin smerteplagede krop blive hypnotisk i et rum, mens hun oplevede at gå ind i et andet rum for at se fjernsyn. Denne hypnotiske “ude af kroppen”-oplevelse betød, at hun kunne tage regelmæssige pauser fra den ubarmhjertige, hårdføre smerte, som hun havde oplevet.

Selv vores sprog kan være dissocierende. Jeg vil nogle gange ikke tale om “din smerte”, men snarere om “den smerte”.

Brug dissociation til at hjælpe dine klienter med at distancere sig fra smerten. Resultaterne kan være fantastiske. Okay, til sidst har vi den hypnotiske kunst at bedøve.

Teknik fire: Brug hypnotisk bedøvelse

Det er vigtigt at forstå, at kataleptisk bedøvelse er en naturlig del af hypnose for mange mennesker, uanset om hypnotisøren foreslår det eller ej. Det skyldes, at hypnotisk trance er beslægtet med den tilstand med hurtige øjenbevægelser (REM), som vi alle går ind i, når vi drømmer. Under denne naturlige hypnosetilstand bliver du psykologisk dissocieret fra den krop, der ligger på sengen.

Og fordi naturen ikke ønsker, at du rent faktisk skal udleve dine drømme, oplever du den midlertidige lammelse og tab af følelse, der kaldes katalepsi. Så blot ved at fremkalde hypnotisk trance kan man være halvvejs, hvad angår smertelindring.

Men vi kan komme med yderligere forslag til bedøvelse.

Evokation og genoplivning

Jeg vil ofte bruge et stemningsfuldt sprog og tale om, at “nogle mennesker” har haft den oplevelse, at de som barn legede i sne og havde glemt at tage handsker på. Vi kan simpelthen beskrive, hvordan denne oplevelse kan være med “disse hænder”, der fryser til følelsesløshed og så videre.

Jeg kan bede nogen om at forestille sig, hvordan det kan føles at forsøge at binde snørebånd med følelsesløse hænder, eller blot sætte en nøgle i en dør. Jeg kunne måske fremkalde tider, hvor vi har siddet så længe, at et ben er blevet følelsesløst, eller hvor vi har sovet på en arm og er vågnet op med den følelsesløs. Når vi føler, at klienten reagerer, kan vi foreslå, at denne følelsesløshed spreder sig til de ramte områder.

Hypnose kan bruges til at berolige folk før en operation og også til at hjælpe dem efter en operation.

Hvis du hjælper en klient med akutte smerter efter en operation, hvilket naturligvis er en del af helingsprocessen, kan du lave hypnotiske forslag til større komfort og hurtigere heling efter en operation. Ortopædisk håndkirurgi er notorisk smertefuld, men i en undersøgelse reducerede konversationshypnose de postoperative smerter og var forbundet med færre komplikationer generelt.6

Den videnskabelige stamtavle for hypnotisk analgesi (nedsættelse af smerte uden egentlig bedøvelse af bedøvelse) er stærk.7 Hypnose kan også være et effektivt supplement til behandling af kræftsmerter og den kvalme, som kræftbehandlinger som f.eks. kemo ofte medfører,8 selv om der er behov for mere forskning på dette område.

Du kan gøre mere for folk, end du måske er klar over i øjeblikket, så jeg opfordrer dig til at hjælpe dine smerteklienter gennem en blanding af de hypnotiske principper, som jeg har beskrevet her.

Fra fødsler til skader og sygdomme har vi hypnoterapeuter evnen – måske endda ansvaret – til at hjælpe folk med at frigøre sig fra deres smerter.

Som Charles Dickens skrev:

“Ingen er ubrugelig i denne verden, som letter en andens byrder.”

Du kan gennemse vores udvalg af hypnosescripts til smertelindring her.

GRATISKE Reframing Book! Du skal blot tilmelde dig mit nyhedsbrev om terapiteknikker nedenfor.

Download min bog om reframing, “New Ways of Seeing”, når du tilmelder dig gratis e-mail opdateringer

Klik for at tilmelde dig gratis nu

Om Mark Tyrrell

Psykologi er min passion. Jeg har været psykoterapeuttræner siden 1998 og har specialiseret mig i korte, løsningsfokuserede tilgange. Jeg underviser nu behandlere over hele verden via vores online-kurser.

Du kan få min bog GRATIS, når du tilmelder dig mit nyhedsbrev om terapiteknikker. Klik her for at abonnere gratis nu.

Du kan også få mine artikler på YouTube, finde mig på Instagram, Amazon, Twitter og Facebook.

Første gang udgivet den: 8. august 2019

Noter:

Søg efter flere terapiteknikker:

Skriv en kommentar